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牛難產(chǎn)怎么辦?

作者:       編輯:       來(lái)源: | 發(fā)布日期:2021-07-09
一、努責(zé)微弱或過(guò)強(qiáng)

    努責(zé)微弱:如果此時(shí)胎膜沒(méi)破,則先人工撕破胎膜。取產(chǎn)繩兩根,各套在兩前肢的系關(guān)節(jié)處,術(shù)者用手刺激產(chǎn)道,以促進(jìn)子宮收縮。助手拉住產(chǎn)科繩,配合母牛努責(zé)、陣縮,緩慢拉出胎兒。同時(shí)用藥物催產(chǎn),肌肉注射腦垂體后葉激素50-100U或肌注10%麥角注射液5-15mL。但必須在確診子宮頸已開(kāi)放,胎勢(shì)、胎位、胎向均屬正常。

    努責(zé)過(guò)強(qiáng):3%鹽酸普魯卡因注射液15mL,薦尾硬外腔麻醉;牽引產(chǎn)牛緩慢行走1O分鐘或站立在前低后高的位置,或用手強(qiáng)壓背腰部,以減輕腹肌收縮。

二、子宮頸狹窄

    子宮頸擴(kuò)張不全的情況,可以將手用力緩慢的從陰道進(jìn)入從而對(duì)子宮頸口進(jìn)行刺激,強(qiáng)行使子宮頸進(jìn)行擴(kuò)張,胎兒的兩前肢及下頜部可以用產(chǎn)科繩套緊,然后輕輕的拉動(dòng)產(chǎn)科繩促進(jìn)母牛陣縮,隨著母牛的努責(zé),使勁拉出胎兒。但是在牽拉兒的時(shí)候要慢,分別牽拉幾次,避免造成損傷而出血。然后在子宮頸口處灌注45℃的生理鹽水,子宮頸狹窄部涂局部麻醉藥5%-10%的可卡因。

三、陰道狹窄

    首先用潤(rùn)滑油或溫肥皂水灌到產(chǎn)道內(nèi),注意液體用量要大,手放在胎兒與陰道壁之間,然后采取正常的助產(chǎn)方法對(duì)難產(chǎn)母牛實(shí)施助產(chǎn)措施。如果采取以上措施卻不見(jiàn)效果,可以采用隱刃刀切開(kāi)狹窄部,拉出胎兒,切實(shí)的止血處理工作一定要落實(shí)到位。

骨盆狹窄

    如果母牛腹內(nèi)的胎兒正常或偏小,首先可以將大量潤(rùn)滑劑灌注到產(chǎn)道內(nèi),拉胎兒的一肢,使其最寬部?jī)A斜。當(dāng)其一端進(jìn)入軟產(chǎn)道后,再拉另一肢,產(chǎn)出胎兒。如果采取這種方法不見(jiàn)效果,可以實(shí)施切胎術(shù)或者是剖腹產(chǎn)手術(shù)。

四、子宮扭轉(zhuǎn)

    翻轉(zhuǎn)母體法:地面鋪較厚墊草,母牛橫臥,將兩側(cè)前后肢分別斜向固定,即在系關(guān)節(jié)上方將某一側(cè)前肢經(jīng)母牛背部與另一側(cè)后肢用軟繩固定抽緊,使斜對(duì)側(cè)的前后肢均屈曲于腹下時(shí)固定。用同樣的方法固定另一斜對(duì)側(cè)的前后肢。翻動(dòng)的方向根據(jù)子宮向哪一側(cè)扭轉(zhuǎn)而定。


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五、胎兒過(guò)大

    產(chǎn)道內(nèi)灌注潤(rùn)滑油或微溫肥皂水,用產(chǎn)科繩分別縛住兩前肢的系關(guān)節(jié)及下頜部,交替拉動(dòng),如果胎兒已死,可用產(chǎn)科鉤鉤住胎兒眼眶或下頜,但必須同時(shí)用手保護(hù)產(chǎn)道。如無(wú)效,則進(jìn)行切胎術(shù)和剖腹取胎術(shù)。

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頭向下彎

    與頭頸側(cè)彎相同,先將頭部拉直。如果矯正很困難,可先將一肢或兩肢推回子宮,成屈曲狀態(tài),使頭部有活動(dòng)的余地,將胎頭拉入骨盆腔,盡量拉出子宮頸口,然后拉正兩肢,按正常助產(chǎn)方法拉出胎兒。


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關(guān)節(jié)屈曲

    腕關(guān)節(jié)屈曲:將消毒的產(chǎn)科繩縛住正常的系關(guān)節(jié)處和下頜。用手或產(chǎn)科梃盡量將胎兒推回子宮內(nèi),術(shù)者用手握住屈曲的蹄部,盡量向上拉,使之伸直。如果很緊,可用繩先套住彎曲肢的蹄部,助手協(xié)助拉直,用正常助產(chǎn)方法進(jìn)行助產(chǎn)。


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    肩關(guān)節(jié)屈曲:手伸入產(chǎn)道,握住屈曲肢的前臂下端,向骨盆腔拉動(dòng),同時(shí)用產(chǎn)科梃將胎兒推入子宮,使之先成為腕關(guān)節(jié)屈曲,然后按腕關(guān)節(jié)屈曲矯正方法進(jìn)行矯正。

    跗關(guān)節(jié)屈曲:先用產(chǎn)科梃頂在尾根與坐骨弓之間的凹陷內(nèi),盡量將胎兒推入子宮內(nèi)。術(shù)者手握住跗關(guān)節(jié)下方,屈曲膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié),盡量向上向前推動(dòng)跗關(guān)節(jié),隨后手沿跗骨下移,引入骨盆腔內(nèi),將后肢拉直,然后按正常助產(chǎn)進(jìn)行。


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六、胎兒位置不正

     胎兒下位:可在露出陰門(mén)外的胎兒兩肢間插入一根短木棒,一起用繩子縛牢。 術(shù)者雙手握住木棒兩端,捻轉(zhuǎn)胎兒 180 度使之變?yōu)樯咸ノ唬缓筮M(jìn)行助產(chǎn)。 如無(wú)效,可使母牛左側(cè)橫臥,腰薦硬膜外腔麻醉,子宮內(nèi)灌注大量潤(rùn)滑油或肥皂水,然后盡量將胎兒推回子宮,并使一前肢變?yōu)橥箨P(guān)節(jié)屈曲。 術(shù)者牢牢緊握屈曲肢的掌部或跖部加以固定。 助手迅速翻轉(zhuǎn)母體,使其呈側(cè)位或上胎位,進(jìn)行助產(chǎn)。

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    胎兒橫向:在骨盆腔內(nèi),用手盡可能握住四肢中的一肢,用產(chǎn)科繩套住其系關(guān)節(jié)處,然后交給助手固定;術(shù)者再用產(chǎn)科梃或手推動(dòng)胎兒,使其成為倒生側(cè)位或正生側(cè)位,然后按側(cè)位的矯正方法助產(chǎn)。

胎兒側(cè)位:正生側(cè)位可將胎兒向內(nèi)推一點(diǎn),術(shù)者用手伸入產(chǎn)道,將胎頭和肩部上抬,同時(shí)扭轉(zhuǎn)兩肢可獲成功。倒生側(cè)位可以直接拉引胎兒,胎兒兩肢出產(chǎn)道后,在兩腿間夾入一木棒,待胎兒髖結(jié)節(jié)出產(chǎn)道時(shí),扭動(dòng)木棒使胎兒成為上位后,即可拉出胎兒。

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